Tuberkuloza goveda: propisi, dijagnoza i sveobuhvatna kontrola

informacije o životinjama » Insectos » Tuberkuloza goveda: propisi, dijagnoza i sveobuhvatna kontrola

La goveđa tuberkuloza I, općenito, tuberkuloza sisara je mnogo više od pukog problema bolesnih krava: ona utiče na stočarsku ekonomiju, javno zdravlje i divlje životinje, te zahtijeva provedbu vrlo strogih programa kontrole u Španiji, Evropskoj uniji i na međunarodnom nivou. To je složena, spora i skupa bolest za upravljanje, ali apsolutni prioritet za vladine agencije.

Tokom proteklih nekoliko decenija, dizajnirano je nekoliko vrlo ambiciozne strategije iskorjenjivanja Ove mjere se zasnivaju na dijagnozi, eliminaciji pozitivnih životinja, intenzivnom nadzoru i kontroli kretanja. Sve je to integrirano u regulatorni i tehnički okvir koji se kreće od evropskih propisa do vrlo detaljnih priručnika o tome kako provesti tuberkulinski test ili kako poslati uzorak u laboratoriju. Sljedeći paragrafi detaljno objašnjavaju šta je bolest, kako se prenosi, njene implikacije za ljude i životinje i kako je njena kontrola organizovana u Španiji i ostatku svijeta.

Regulatorni okvir i opći pristup borbi protiv goveđe tuberkuloze

Borba protiv bolesti uzrokovanih Mycobacterium tuberculosis complex (MTC) Oslanja se na vrlo širok pravni okvir koji djeluje na nekoliko nivoa: regionalnom, nacionalnom, nivou Evropske unije i međunarodnom. Ovaj pravni okvir omogućava jednoobraznu i naučnu primjenu programa kontrole i iskorjenjivanja.

Unutar Evropska unijaOkosnicu propisa čini Uredba (EU) 2016/429 Evropskog parlamenta i Vijeća, poznata kao "Zakonodavstvo o zdravlju životinja", koja od 2021. godine sveobuhvatno reguliše zarazne bolesti životinja i u svom Aneksu II uključuje infekciju kompleksom Mycobacterium tuberculosis, izmijenjenu i ažuriranu Delegiranom uredbom (EU) 2018/1629 radi prilagođavanja liste bolesti.

Ova uredba je dopunjena Delegiranom uredbom (EU) 2020/689, koja specificira standardi nadzora, programi iskorjenjivanja i status bez bolesti za navedene bolesti, uključujući CMT infekciju. Ovo je dodatno dopunjeno Delegiranom uredbom (EU) 2020/688, koja utvrđuje zahtjeve za zdravlje životinja za kretanje kopnenih životinja i jaja za valenje unutar EU, što je ključni element u sprječavanju širenja tuberkuloze putem kretanja stoke.

Na nivou higijene i sanitacije, tzv. «higijenski set", koja se sastoji od Uredbi (EZ) 852/2004, 853/2004 i 882/2004 (potonja je zamijenjena Uredbom 625/2017). Ovi tekstovi regulišu higijenu hrane općenito, higijenu proizvoda životinjskog porijekla i službene kontrole za provjeru usklađenosti sa zakonodavstvom o hrani za životinje, hrani, zdravlju i dobrobiti životinja, uključujući nadzor tuberkuloze u klaonicama.

Na nacionalnom nivou, osnovne propise utvrđuju Zakon 8/2003 o zdravlju životinjaOvaj zakon propisuje obaveze izvještavanja i mjere za rješavanje ozbiljnih bolesti životinja. Uz to, Kraljevski dekret 2611/1996 uspostavlja Nacionalne programe za iskorjenjivanje bolesti životinja, uključujući i program za tuberkulozu goveda, a Kraljevski dekret 1440/2001 uvodi dodatne aspekte kontrole i zdravstvene klasifikacije farmi.

Unutar ovog regulatornog konteksta, razvija se sljedeće Strategija iskorjenjivanja goveđe tuberkulozeOvaj sistem kombinuje naučne alate, propise i tehničke dokumente iz EU i Španije, uz stalnu podršku stručnih grupa. Na nivou EU, ističe se Podgrupa za tuberkulozu goveda Radne grupe DG SANTE, koja je izradila referentne dokumente kao što su "Radni dokument o iskorjenjivanju tuberkuloze goveda u EU" i "Izvještaj Podgrupe Radne grupe za tuberkulozu", koji se koriste kao tehničke smjernice za nacionalne programe koje sufinansira Evropska unija.

Šta je tuberkuloza sisara i njen značaj kod goveda?

Tzv tuberkuloza sisara (TB) To je hronična bakterijska bolest koju uzrokuju članovi kompleksa Mycobacterium tuberculosis, prvenstveno mycobacterium bovis, ali takođe M. caprae i, rjeđe, M.tuberculosisIako su goveda glavni protagonisti, ona nipošto nisu jedina uključena vrsta.

Kod goveda, bolest napreduje kao hronični iscrpljujući process progresivnim gubitkom težine, upalom pluća, kašljem i općim pogoršanjem koje može dovesti do smrti. Pored goveda, mogu biti pogođene i druge domaće životinje i brojne vrste divljih životinja, što uveliko komplicira napore za iskorjenjivanje. Kod ljudi, infekcija putem M. bovis Uzrokuje zoonotsku tuberkulozu, klinički vrlo sličnu klasičnoj tuberkulozi uzrokovanoj M.tuberculosis.

Termin tuberkuloza potiče od "gomolji"Mali čvorići se razvijaju u limfnim čvorovima i drugim organima zaraženih životinja i ljudi. Ovi granulomi su tipičan znak infekcije, vidljivi posebno tokom pregleda trupova u klaonicama. Uprkos značajnom zdravstvenom i ekonomskom uticaju, vakcinacija kod životinja se rijetko provodi jer ometa rutinske dijagnostičke testove, što uveliko otežava službeni nadzor.

U praksi, kontrola se gotovo u potpunosti zasniva na testovi za detekciju, eliminacija pozitivnih slučajeva i biosigurnost na farmama. Mnoge zemlje s visokim prihodima uspjele su kontrolirati, pa čak i eliminirati bolest u svojim stadima stoke, ali perzistencija patogena u rezervoarima divljih životinja (jazavci u Ujedinjenom Kraljevstvu, bjelorepi jeleni u određenim područjima Sjedinjenih Država, oposumi na Novom Zelandu, između ostalih) čini potpuno iskorjenjivanje vrlo kompliciranim.

Agent M. bovis Izolovan je kod ogromnog broja divljih i domaćih sisara: afričkih i azijskih bivola, bizona, ovaca, koza, konja, kamelida, svinja i divljih svinja, jelena i antilopa, bolesti pasaLisice, kune, glodari, primati, lame, kudui, oriks, nosorozi, velike mačke poput lavova, tigrova ili leoparda i mnogi drugi. Ova sposobnost prelaska između vrsta čini bolest... problem s više hostova po definiciji.

Tuberkuloza sisara nalazi se na listi bolesti koje se moraju prijaviti SZO (ranije OIE). Stoga sve zemlje moraju prijaviti slučajeve SZO. Svjetska organizacija za zdravlje životinja, slijedeći preporuke Zakona o zdravlju kopnenih životinja i Priručnika za dijagnostičke testove i vakcine za kopnene životinje, koji sadrži tehničke standarde za upravljanje zdravstvenim rizicima kod životinja i ljudi.

Geografska distribucija tuberkuloze sisara

Tuberkuloza sisara se javlja distribucija gotovo širom svijetaMalo je zemalja koje nikada nisu otkrile infekciju, i iako su mnoge zemlje s visokim prihodima postigle značajno smanjenje ili eliminaciju stoke, problematična područja i dalje postoje, posebno tamo gdje postoje divlji rezervoari.

Afrika i neka područja Azije koncentrišu veći teret bolestiOvo je pogoršano ograničenjima u zdravstvenim resursima i proizvodnim sistemima gdje je bliski kontakt između stoke i ljudi uobičajen. U Evropi i Americi, uprkos naprednim programima kontrole, endemske epidemije i dalje postoje, često povezane s populacijama divljači ili područjima s velikim kretanjem životinja.

Čak i u zvanično slobodnim zemljama, infekcija može potrajati. vrlo lokalizirane torbebilo da se radi o određenim stadima ili divljim životinjama. To zahtijeva kontinuirani nadzor tokom godina, s kontrolama u klaonicama, sistematskim testiranjem i visoko usavršenim sistemima sljedivosti kako bi se rano otkrilo svako ponovno uvođenje.

Oblici prenošenja i širenja

Tuberkuloza sisara je bolest zarazno direktnim i indirektnim prenosomRespiratorni put je najvažniji unutar stada goveda: zaražene životinje prilikom kašljanja izbacuju respiratorne kapljice i aerosole s mikobakterijama, koje udišu druga goveda u štalama ili na pašnjacima.

Pored zračnog puta, infekcija se prenosi i putem probavni trakt Također igra značajnu ulogu. Telad se mogu razboljeti konzumiranjem kolostruma ili mlijeka zaraženih krava, a unošenje vode, hrane ili materijala kontaminiranih sekretima bolesnih životinja (izmet, urin, vaginalni sekret, sperma) može biti izvor infekcije za druge vrste na farmi.

Ljudi se zaraze na u osnovi isti način kao i životinje: udisanje zaraznih aerosola ili gutanje kontaminiranih proizvoda. Konzumacija sirovog mlijeka, nepasteriziranih sireva i mliječnih proizvoda napravljenih od zaraženih krava, kao i sirovog ili nedovoljno termički obrađenog mesa od tuberkuloznih životinja, predstavlja značajan rizik u ruralnim područjima gdje su higijenske kontrole oskudne.

Takođe postoji opasnost u direktan kontakt sa zaraženim tkivimaOvo je veoma relevantno za stočare, veterinare, radnike u klanicama i mesare koji rukuju lešinama ili utrobom bez adekvatne zaštite. Budući da bolest sporo napreduje, zaraženo govedo može izlučivati ​​bakterije i širiti infekciju mjesecima ili godinama prije nego što pokaže bilo kakve očite kliničke znakove.

Zbog svih ovih razloga, kretanje naizgled zdravih, ali zaraženih domaćih životinja sada se smatra jednim od glavni putevi širenja goveđe tuberkuloze unutar i između zemalja. Stoga postoje strogi zahtjevi za negativne testove prije odobravanja kretanja stoke, posebno između regija s različitim zdravstvenim statusima.

Klinički znaci kod životinja

Pojava tuberkuloze sisara kod goveda i drugih vrsta obično je subakutni ili hroničnis velikom varijabilnosti u brzini progresije. Stanje nekih životinja može se pogoršati u roku od nekoliko mjeseci, dok druge ostaju duži period bez primjetnih simptoma, pa čak mogu i sadržavati bakterije u latentnom stanju, a da se nikada ne razbole.

Među najčešćim kliničkim znacima su progresivni gubitak težineSimptomi uključuju smanjen apetit, grubu dlaku, opću slabost i povremenu groznicu koja često prolazi nezapaženo. Respiratorni problemi su česti: kratkoća daha, netolerancija na vježbanje, suhi kašalj i epizode blage, ali ponavljajuće upale pluća.

U naprednijim slučajevima mogu se primijetiti sljedeće: uporna dijarejaUvećanje površinskih limfnih čvorova (posebno onih koji dreniraju zahvaćena područja) i, ovisno o zahvaćenim organima, probavni, reproduktivni ili neurološki znaci. Međutim, podmukla priroda bolesti znači da mnoge životinje izgledaju klinički normalno sve do vrlo kasnih faza.

Nespecifičnost ovih znakova znači da veterinar ne može potvrditi tuberkulozu samo pregledomDa bi se postavila pouzdana dijagnoza, neophodni su specifični laboratorijski testovi i službene terenske tehnike, zbog čega se programi eradikacije oslanjaju na sistematske dijagnostičke rasporede, čak i u potpunom odsustvu simptoma.

Dijagnoza: terenski i laboratorijski testovi

Dijagnoza tuberkuloze sisara je korak-po-korak proces Kombinuje tehnike skrininga na živim životinjama sa potvrdnim laboratorijskim testovima. Klinički i nekropsijski nalazi su korisni, ali sami po sebi nisu dovoljni.

Standardni test na živim životinjama je intradermalna tuberkulinizacija (IDTB)Tuberkulinski test kože, također nazvan tuberkulinska kožna proba, uključuje intradermalnu injekciju kontrolirane doze sisarskog tuberkulina (pročišćenog proteinskog ekstrakta dobivenog iz kultura sisara). M. bovis) i izmjerite zadebljanje kože 72 sata kasnije. Reakcija odgođene preosjetljivosti na mjestu inokulacije ukazuje na prethodni kontakt s mikobakterijama kompleksa.

Pored IDTB-a, razvijeni su i in vitro testovi na bazi krvi, kao što je test oslobađanja gama interferona, koji detektuje ćelijski imunološki odgovor na antigene M. bovisU ovoj tehnici, prethodno senzibilizirane krvne ćelije goveda oslobađaju interferon gama kada se inkubiraju sa specifičnim antigenima, a ova proizvodnja se mjeri u laboratoriji.

Definitivna potvrda slučaja trenutno zahtijeva izolacija agensa i njegovu identifikaciju putem bakterijske kulture, proces koji može trajati više od osam sedmica zbog vrlo sporog rasta mikobakterija. PCR tehnike i druge molekularne metodologije se također koriste za ubrzavanje dijagnoze u određenim kontekstima.

OMSA, kroz svoj Priručnik za dijagnostičke testove i vakcine za kopnene životinje, detaljno opisuje protokoli za pripremu i primjenu tuberkulinaSerološke i ćelijske metode, kao i uslovi biološke sigurnosti i kvaliteta koje referentne laboratorije moraju ispunjavati, su standardizovani. Ova međunarodna harmonizacija je ključna za osiguranje da su rezultati uporedivi između zemalja.

Rizik za javno zdravlje i zoonotska tuberkuloza

Kod ljudi, velika većina slučajeva tuberkuloze uzrokovana je Mycobacterium tuberculosisUglavnom se prenosi zrakom između ljudi. Međutim, značajan udio slučajeva, čak do 10% u nekim zemljama, pripisuje se M. bovis i druge članove kompleksa, što dovodi do onoga što je poznato kao zoonotska tuberkuloza.

Klinički je vrlo teško razlikovati stanje uzrokovano M.tuberculosis drugog proizvedenog od strane M. bovisa dijagnoza je otežana zbog trend M. bovis biti smješten izvan pluća (ekstrapulmonalni oblici) i zbog svoje prirodne otpornosti na pirazinamid, jedan od lijekova koji se često koriste u liječenju ljudske tuberkuloze. To zahtijeva prilagođavanje režima liječenja kada se sumnja na zoonotično porijeklo.

Bilo kakvo izlaganje osobe članu Kompleks M. tuberculosis (osim BCG vakcinalnog soja) može dovesti do zoonoze. Grupe s najvećim rizikom su poljoprivrednici, veterinari, radnici u klanicama i mesari, kao i potrošači sirovog mlijeka i nepasteriziranih mliječnih proizvoda u regijama sa slabom regulacijom ili duboko ukorijenjenim tradicionalnim praksama.

Zakon o zdravlju kopnenih životinja i Priručnik za testiranje OMSA nude specifične preporuke za upravljajte zajedničkim rizicima kod ljudi i životinja, uključujući koordinaciju između veterinarskih i zdravstvenih službi, obavještavanje o slučajevima, mjere biosigurnosti i strategije komunikacije rizika usmjerene na širu javnost i izložene profesionalce.

Globalna mapa puta protiv zoonotske tuberkuloze

Ljudska tuberkuloza i dalje je jedan od glavni uzroci morbiditeta i mortaliteta u svijetu, uglavnom uzrokovano M.tuberculosis i prenose se respiratornim kapljicama. Zoonotska tuberkuloza, rjeđa, ali zabrinjavajuća, uglavnom je uzrokovana M. bovis i do ljudi dospijeva uglavnom putem kontaminiranih životinjskih proizvoda.

Zoonotski oblik je prvenstveno povezan sa Konzumiranje kontaminiranog mlijeka, mliječnih proizvoda ili mesa sa zaraženim tkivima. Tamo gdje se dosljedno primjenjuju standardi pasterizacije i higijene hrane, rizik za opću populaciju je značajno smanjen. Uprkos tome, bolest ostaje značajna profesionalna opasnost u stočarskoj i mesnoj industriji.

SZO, Svjetska zdravstvena organizacija (SZO), FAO i Međunarodna unija protiv tuberkuloze i plućnih bolesti pokrenuli su 2017. godine Prva specifična mapa puta za zoonotsku tuberkulozuOvaj plan se zasniva na pristupu "Jedno zdravlje", koji prepoznaje međuzavisnost između ljudskog zdravlja, zdravlja životinja i okoliša.

Plan puta promovira koordinirana akcija među vladama, donatorima, univerzitetima, nevladinim organizacijama i privatnim sektorom na političkom, finansijskom i tehničkom nivou. Definiše deset strateških prioriteta za istovremeno rješavanje zoonotske tuberkuloze kod ljudi i goveđe tuberkuloze kod životinja, artikulisanih u tri glavna područja: generisanje snažnih naučnih dokaza, smanjenje prenosa na relaciji životinja-čovjek i jačanje mehanizama međusektorske saradnje.

Prevencija i kontrola na farmama i u lancima ishrane

Najrašireniji programi kontrole i iskorjenjivanja zasnovani su na binom detekcije i žrtve zaraženih životinja, uz mjere biosigurnosti i upravljanja. Ovaj pristup je vrlo dobro funkcionirao u mnogim zemljama, ali nije uvijek održiv u kontekstima visoke prevalencije, gdje je uništavanje velikih dijelova populacije goveda ekonomski, logistički ili kulturno neizvodljivo.

U ovim situacijama, usvajaju se postepeno razvijane strategije, počevši od mjere detekcije i segregacije životinja u riziku i napredujući, u kasnijim fazama, prema intenzivnijim sistemima testiranja i klanja. U regijama gdje je ljudska tuberkuloza uobičajena i postoji vrlo blizak kontakt između ljudi i stoke, opisani su i slučajevi obrnutog prijenosa (s ljudi na životinje). M.tuberculosis, M. bovis i čak M. orygis, što dodatno komplikuje epidemiološku situaciju.

Uspješni programi iskorjenjivanja obično dijele vrlo sveobuhvatan pristup koji uključuje obdukcija kanala za otkrivanje tuberkuloznih lezija u plućima, limfnim čvorovima, jetri, slezeni, crijevima, pleuri i peritoneumu, intenzivne nadzorne posjete farmama, periodični individualni testovi kod goveda i sistematsko uklanjanje pozitivnih životinja i njihovih kontakata.

Ovaj pristup je dopunjen sa odgovarajuće lokalno zakonodavstvoStroge kontrole kretanja životinja, obavezna individualna identifikacija, efikasni sistemi sljedivosti i edukativni programi za proizvođače i javnost s ciljem promocije pasterizacije mlijeka i temeljite termičke obrade mesa su neophodni. Klaonice i mesare moraju provoditi rigorozne higijenske planove i obučavati svoje osoblje o sigurnim praksama, upotrebi zaštitne opreme i upravljanju sumnjivim leševima.

U sferi ljudskog zdravlja, pasterizacija ili termička obrada mlijeka potencijalno zaraženih životinja ostaje najefikasnija mjera kako bi se poremetio probavni put prenosa. Istovremeno, naglasak se stavlja na praćenje antimikrobne rezistencije povezane s liječenjem tuberkuloze i na koordinaciju s odjelima specijaliziranim za antimikrobnu rezistenciju i veterinarske proizvode.

Liječenje životinja s tuberkulozom antibioticima smatra se krajnje nepreporučljivim: to zahtijeva visoke doze i veoma produženi tretmaniSkupo je, ometa ciljeve eliminacije bolesti i potiče potencijalni razvoj otpornosti. Stoga, službeni programi uglavnom ne uključuju antimikrobnu terapiju kod zaražene stoke.

Što se tiče vakcinacije kod životinja, iako se BCG vakcina koristi kod ljudi, ona se još uvijek ne primjenjuje rutinski kod goveda zbog nedostatka dovoljno sigurne i efikasne vakcine I, prije svega, zbog rizika od ometanja interpretacije dijagnostičkih testova: vakcinisana životinja mogla bi biti pozitivna na testu i biti zamijenjena za zaraženu. Trenutna istraživanja istražuju i nove vakcine i dijagnostičke testove koji mogu razlikovati vakcinisane od zaista zaraženih životinja.

Kako bi ojačala ovaj okvir, OMSA je razvila posebne smjernice Smjernice za kontrolu kompleksa Mycobacterium tuberculosis kod stoke, koje predlažu alternative ili dopune klasičnoj strategiji testiranja i usmrćivanja (T&S). Ove smjernice se zasnivaju na standardima Zemaljskog kodeksa i Zemaljskog priručnika i distribuirane su putem seminara i materijala za obuku namijenjenih vladinim agencijama i sektoru stočarstva.

Nacionalni program za tuberkulozu goveda u Španiji

U Španiji, goveđa tuberkuloza je bolest obavezno prijavljivanje od Zakona o epizootskim bolestima iz 1952. godine Danas je to regulirano Zakonom 8/2003 o zdravlju životinja i posebnim propisima kao što je Kraljevski dekret 2611/1996, koji regulira nacionalne programe za iskorjenjivanje bolesti životinja. Uključivanje bolesti na OMSA listu i u propise EU naglašava njen značaj u javnom zdravstvu i trgovini.

Goveđa tuberkuloza se smatra zarazne bolesti koje ograničavaju razvoj stočarstvaGeneriše ekonomske gubitke zbog smrtnosti i klanja zaraženih životinja, oduzimanja životinja u klaonicama, smanjene produktivnosti i kvalitete mlijeka, te niže tržišne vrijednosti životinja. Nadalje, budući da je zoonoza, ima značajan utjecaj na politike javnog zdravstva.

Nacionalni program za tuberkulozu goveda poboljšavan je iz sezone u sezonu, sa progresivno smanjenje prevalencije Iako sa periodima stagnacije, posebno od početka 21. vijeka. U zajednicama poput Andaluzije primjenjuje se vrlo sveobuhvatan niz mjera, uključujući dijagnostičke testove od rane dobi (IDTB od šest sedmica, interferon gama od šest mjeseci), obavezno uništavanje pozitivnih reaktanata uz kompenzaciju i, kada je to opravdano, potpunu sanitarnu depopulaciju visokorizičnih farmi.

Primjenjuju se i stroga pravila profilaktičke mjere Na farmama sa pozitivnim životinjama poduzimaju se mjere, uključujući objekte, pašnjake, kontrolu kretanja i obnavljanje populacije, te pojačano testiranje kako bi se što brže povratilo dobro zdravstveno stanje. Provjere prije kretanja imaju za cilj zaštitu stada koja su zvanično slobodna od bolesti, a posebna pažnja se posvećuje kontroli potencijalnih divljih rezervoara i nadzoru terenskih timova koji provode testove.

U Andaluziji, praktična primjena obično pada na veterinari ovlašteni od strane administracijeBilo da se radi o profesionalcima iz Udruženja za zaštitu zdravlja stoke (ADSG) ili veterinarima iz službenog direktorija. Dugoročni cilj je postići scenarij istinske eradikacije, koji je definiran vrlo strogim kriterijima: incidencija farmi zaraženih CMT-om manja od 0,1% tokom tri godine, više od 99,8% farmi i 99,9% životinja službeno slobodnih u tom periodu, te program nadzora prije i poslije uginuća sve zaklane stoke.

Divlji rezervoari i višedomaćinska priroda bolesti

Iskustvo posljednjih godina pokazalo je da se goveđa tuberkuloza ne može shvatiti isključivo kao problem s kravomDivlje akumulacije i druge domaće vrste usporile su pad prevalencije na mnogim teritorijama, uključujući Španiju, gdje je nakon jasne faze smanjenja uočena određena stagnacija.

Upečatljiv primjer je rad urađen u divlje svinje iz luka Tortosa-Beceitegdje su slučajevi tuberkuloze otkriveni i kod goveda. Ove studije su uočile visoku korelaciju između seropozitivne divlje svinje i prisustva tuberkuloznih lezija, što je omogućilo istraživačima da prate evoluciju bolesti u divljoj populaciji tokom vremena i povežu je sa intervencijama provedenim kod goveda u tom području.

Još jedan relevantan slučaj bila je demonstracija, u mješovitom jatu, Prenos M. caprae između koza i ovacaOvi nalazi su opovrgnuli široko rasprostranjeno mišljenje da ovce nisu veoma podložne tuberkulozi i da ne igraju značajnu ulogu u njenoj epidemiologiji. Stvarnost je da se, pod određenim uslovima, mogu zaraziti i doprinijeti održavanju i širenju patogena.

Uzete zajedno, ove studije potvrđuju da tuberkulozu treba rješavati kao bolest je zajednička među više vrstaOvo će zahtijevati koordinirane mjere kod goveda, drugih domaćih preživara i divljih životinja ako se želi postići realističan scenario iskorjenjivanja. To uključuje upravljanje populacijama divljih svinja, koza i drugih osjetljivih životinja, te dizajniranje specifičnih strategija za svaki ekosistem i proizvodni sistem.

Službene procedure: dijagnostički i uzorkovajući priručnici

Kako bi se osiguralo da se dijagnoza i kontrola provode ujednačeno širom zemlje, razvijene su smjernice vrlo detaljni priručnici za postupkeMeđu njima se ističe Priručnik o postupku provođenja intradermalne tuberkulinizacije i gama-interferonskih testova u okviru Nacionalnog programa za iskorjenjivanje goveđe tuberkuloze 2022-2030.

Ovaj dokument objašnjava evropsku i nacionalnu pravnu osnovu, podsjeća na klasifikaciju CMT infekcije u Provedbenoj uredbi (EU) 2018/1882 (kao bolest kategorije B+D+E kod goveda, bizona i bivola; D+E kod ostalih artiodaktila; i E kod ostalih kopnenih sisara) i detaljno opisuje dijagnostičke metode obuhvaćene Delegiranom uredbom (EU) 2020/689 da dodijeli i održi status zemlje slobodne od bolesti.

Postoji i poseban priručnik za Prikupljanje i slanje uzoraka za direktnu PCR i mikrobiološku kulturu kod infekcija uzrokovanih članovima CMT-a. Utvrđuje kriterije o tome koje uzorke treba prikupljati, kako ih čuvati, kako ih slati u referentnu laboratoriju i u kojim situacijama je mikrobiološka izolacija nužno potrebna za potvrdu sumnje na slučaj, na primjer na farmama koje se nalaze u provincijama koje su službeno slobodne od CMT-a.

Paralelno s tim, objavljuju se i prethodne verzije ovih priručnika (kao što su one iz 2019-2020. godine), koje naglašavaju da svi veterinari koji obavljaju terensku dijagnostiku moraju imati položen formalna teorijska i praktična obuka i validacijska ispitivanja IDTB tehnike, radeći sa zaraženim/senzibiliziranim i nezaraženim životinjama, u skladu sa zahtjevima Nacionalnog programa eradikacije.

Također su izrađeni specifični protokoli za upotreba intradermalnih pištolja za inokulacijuBudući da kvalitet kožnog testa uveliko zavisi od pravilne primjene tuberkulina, ovi tekstovi opisuju tehničke karakteristike opreme, njeno održavanje, kako kalibrirati doze i postupke očitavanja i snimanja koji garantuju pouzdane rezultate.

S obzirom na to da je riječ o prioritetnoj bolesti, naučni savjeti za program za tuberkulozu goveda pripadaju Nacionalna referentna laboratorija Santa Fe (Granada)U saradnji s Evropskom referentnom laboratorijom za goveđu tuberkulozu (EURL), koja se nalazi u Centru za nadzor veterinarskog zdravlja (VISAVET) Univerziteta Complutense u Madridu, ova tehnička mreža pruža dokaze, validira metode i učestvuje u naprednim epidemiološkim studijama.

Sav ovaj regulatorni, tehnički i naučni okvir pokazuje u kojoj mjeri je goveđa tuberkuloza postala integrirani model kontrole bolestigdje se zakonodavstvo, dijagnoza, nadzor, istraživanje i biosigurnost kombiniraju kako bi se smanjio utjecaj na stoku, divlje životinje i ljudsko zdravlje.